直接回答问题： 医保卡在多个参保地使用时，需根据当地医保政策和系统联网情况来决定如何刷卡。通常，持卡人需在就医时主动出示医保卡，并根据医院要求进行操作。若系统未联网，可能需先自费后报销。

分点展开论述：

1. 异地就医直接结算：

   • 若参保地和就医地均已接入国家异地就医直接结算系统，可在就医时直接刷医保卡结算，无需先自费再报销。
   • 需提前在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。

2. 先自费后报销：

   • 若就医地未接入国家异地就医直接结算系统，或未办理异地就医备案手续，可能需先自费支付医疗费用。
   • 保留好医疗费用发票和相关凭证，回参保地医保经办机构申请报销。

3. 医保卡余额使用：

   • 医保卡个人账户余额可在参保地和已接入系统的部分异地直接使用，用于支付门诊费用、药店购药等。
   • 具体使用范围和额度以当地政策为准。

4. 临时就医刷卡：

   • 若在非参保地临时就医，可尝试直接刷医保卡，部分医院可能支持跨地区刷卡。
   • 若无法直接刷卡，按医院要求操作，保留好相关凭证以便后续报销。

末段总结或提示： 在多个参保地使用医保卡时，建议提前了解当地医保政策和系统联网情况，以便顺利就医和报销。若有疑问，可咨询参保地或就医地医保经办机构。保留好医疗费用发票和相关凭证，以便后续报销使用。