城镇医保与职工医保存在多方面区别，具体如下：
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参保对象：
- 城镇医保主要面向没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人、没有工作的居民、老年人等人群。
- 职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
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缴费标准：
- 城镇医保由个人缴费和政府补助构成，其中成年人缴费标准相对较低，如天津2024年城乡居民基本医疗保险缴费基数为高档1030元、低档400元。
- 职工医保由用人单位和职工共同缴纳，单位缴费比例一般高于个人缴费比例，如天津用人单位按职工缴费工资总额的7.5%缴纳，职工个人按本人工资收入的2%缴纳。
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缴费年限：
- 城镇医保没有最低缴费年限要求，但需要终身缴费，才能持续享受医保待遇。
- 职工医保男性需累计缴费满30年，女性需累计缴费满25年，达到法定退休年龄后，才能享受终身医保待遇。
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缴费方式：
- 城镇医保按年缴费，通常每年的9月1日至12月20日为下一年度的申报缴费期。
- 职工医保按月缴费，一般每月由用人单位代扣代缴。
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保障范围：
- 城镇医保主要覆盖门诊、住院等基本医疗费用。
- 职工医保除了基本医疗费用外，还承担了工伤保险、生育保险等附加保障责任。
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报销比例：
- 城镇医保的报销比例相对较低，如天津城乡居民医保报销比例在50%左右。
- 职工医保的报销比例相对较高，如天津职工医保报销比例可达70%左右。
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个人账户：
- 城镇医保实行统筹，不建立个人账户。
- 职工医保实行统筹和个人账户结合的模式，个人账户主要用于支付门诊费用、药店买药等。
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参保限制：
- 城镇医保只能选择参加一种基本医疗保险，不能重复参保。
- 职工医保对于灵活就业人员、临时工等群体的参保有一定的限制条件。
城镇医保与职工医保在参保对象、缴费标准、缴费年限等方面均存在显著差异。在选择医保类型时，应根据自身实际情况和需求进行合理选择。