安徽城乡居民医保和新农合报销比例分别多少

安徽城乡居民医保(整合后的新农合)的报销比例根据医疗费用类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:

一、住院医疗费用报销比例

  1. 不同等级医院

    • 一级及以下医疗机构 :报销比例80%

    • 二级医疗机构 :报销比例70%

    • 三级医疗机构 :报销比例60%

  2. 特殊说明

    • 三级甲等医院补助比例可达55%-60%;

    • 一级医院住院费用400元以下不设起付线;

    • 妊娠分娩住院可获800-1200元定额补助。

二、门诊医疗费用报销比例

  1. 不同医疗机构

    • 村卫生室/乡镇卫生院 :报销比例60%;

    • 镇卫生院 :报销比例40%;

    • 二级/三级医院 :分别为30%、20%。

  2. 门诊慢性病和特殊病

    • 常见慢性病门诊报销比例60%;

    • 特殊慢性病门诊按普通住院政策报销。

三、大病医疗费用报销

  • 起付线 :1-2万元;

  • 分段报销比例

    • 5万-10万元:65%;

    • 10万-20万元:75%。

四、其他注意事项

  1. 报销限额 :门诊统筹年报销限额为5000元;

  2. 政府补助 :新农合政府补助普遍高于城镇居民医保(每年人均400-500元);

  3. 异地就医 :在省外住院报销比例60%,需办理异地备案。

以上比例均依据安徽省医保局最新政策制定,具体执行可能因地区财政能力有所调整。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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