医保380和755哪个好? 选择取决于个人需求和经济能力。755档缴费更高但报销比例更高(住院最高85%)、年度限额更高(12万元),适合医疗需求较高或预算充足的人群;380档缴费低且享受政府补贴,适合经济压力较大或医疗需求较低者。未成年人选择任一档均可额外提高5%报销比例。
缴费标准直接影响保障水平。755档年缴755元,比380档多375元,但住院报销比例在三级医院高出5%(55% vs 50%),年度限额多4万元。门诊报销限额755档为500元/年,380档仅300元/年,且二级医疗机构起付线均为200元。
报销范围与人群覆盖差异显著。两档均覆盖城镇居民(无业者、学生等),但755档对频繁就医者更划算,尤其慢性病患者。380档凭借财政补贴(个人缴380元,财政补640元),更适合低收入家庭。大学生若选择自然年度参保,755档可覆盖毕业过渡期。
政策动态需关注。2024年重庆财政补助增至640元/人,380档实际筹资达1020元/年,个人负担仅37%。755档报销比例近年稳定,而380档逐步提升(如三级医院报销从40%提至50%),反映政策向普惠倾斜。
总结:优先评估自身医疗需求与预算。若预期住院或高频门诊,755档长期收益更高;若注重经济性,380档基础保障足够。特殊群体(如儿童、孕产妇)可参考附加福利(如产检补助提至300元)做选择。