脊髓马尾受累可以采用中医调理,中医通过中药内服、针灸、推拿按摩等多种手段,可在一定程度上改善症状、促进恢复 。
- 中药内服:中医会依据患者具体症状体征辨证用药。比如,若属瘀血阻滞经络,身痛逐瘀汤这类活血化瘀、通络止痛的方剂常被应用,方中含桃仁、红花、当归等药材协同作用,改善瘀血阻滞状况。若为肝肾不足,虎潜丸加减较为常用,像龟板、黄柏、知母滋阴降火,熟地、白芍等补血养肝,助力肝肾恢复。一些经验方,如含黄芪、地龙、全蝎等的方剂,对改善麻木、疼痛效果显著 。
- 针灸治疗:依据经络学说选穴,常取足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉等相关穴位,像肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等。实证用泻法,快速提插捻转疏泄经络邪气;虚证用补法,缓慢进针、小幅度提插捻转并配合温针灸,调节气血运行,改善神经传导功能,减轻下肢疼痛、麻木,对二便功能障碍也有调节作用。
- 推拿按摩:专业推拿医师先以揉法、滚法、按法等放松腰部及下肢紧张肌肉,缓解痉挛、改善血运,接着点按穴位疏通经络气血,再用腰椎斜扳法等整复手法,调整脊柱关节位置,减轻对马尾神经的压迫 。不过,急性期、病情重或伴有脊柱骨折、肿瘤等情况时,推拿需谨慎操作。
中医调理脊髓马尾受累有一定优势,但患者应在专业中医师指导下进行,且病情严重、进展迅速,出现急性马尾综合征如大小便失禁、鞍区感觉丧失等,需及时采取手术等西医综合治疗,术后可结合中医康复促进恢复 。