前囟张力增高的最快治疗需根据病因针对性处理,关键方法包括:
- 紧急降颅压:静脉注射甘露醇或呋塞米快速缓解症状;
- 病因治疗:如感染需抗感染,脑积水需手术引流;
- 综合支持:保持呼吸道通畅、控制呕吐及电解质平衡。
分点展开:
- 药物降颅压:重症患者首选20%甘露醇快速静滴,轻症可口服甘油盐水或利尿剂(如氢氯噻嗪)。激素和人血清白蛋白辅助减轻脑水肿。
- 手术干预:肿瘤、血肿或先天畸形需手术切除或分流,急性脑疝需分秒必争抢救。
- 监测与护理:密切观察意识、瞳孔及生命体征,禁食呕吐者防误吸,避免用力排便或高位灌肠。
- 对症处理:疼痛用非吗啡镇痛剂,抽搐用抗癫痫药,烦躁者镇静。
提示: 前囟张力增高多为颅内压升高的表现,婴幼儿需排除佝偻病或感染。切勿自行用药,应立即就医明确病因,延误可能危及生命。