2024年异地就医政策主要围绕异地就医直接结算、备案管理及按病种付费管理等方面进行了完善，具体规定如下：

一、异地就医直接结算政策

1. 备案类型与人员范围

   • 异地长期居住人员 ：包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等，需提供有效身份证件、社保卡或居住证等材料。

   • 临时外出就医人员 ：包括异地转诊、急诊抢救、异地工作/学习/旅游等人员，需提供有效身份证件、社保卡或医保电子凭证。

2. 报销比例与政策

   • 临时外出就医人员报销比例较参保地降低5-20个百分点（如异地转诊人员降幅约10个百分点，其他临时人员降幅约20个百分点）。

   • 门诊慢特病（如高血压、糖尿病等5种）纳入跨省直接结算范围，其他病种需回参保地手工报销。

3. 执行时间与过渡期

   • 主要政策于2024年11月1日正式实施，2024年11月1日至2025年3月31日为过渡期。

二、异地就医备案管理

1. 备案材料要求

   • 长期居住人员需提供身份证、社保卡、居住证或个人承诺书等。

   • 临时外出人员仅需提供身份证、社保卡或医保电子凭证。

2. 备案有效期与容缺受理

   • 长期居住人员备案有效期可自行设定，但需在6个月内完成备案。

   • 临时外出人员备案有效期为6个月，可随时取消。

   • 通过承诺书办理的长期居住人员备案，若未补齐材料，将按临时外出人员管理。

三、按病种付费管理

1. 覆盖范围与病种

   • 2025年底前，全国所有省份将省内异地住院费用纳入按病种付费管理，包括DRG/DIP两种形式。

   • 2024年新增5种门诊慢特病（如强直性脊柱炎、慢性活动性肝炎等）纳入跨省直接结算。

2. 管理要求

   • 就医地需将异地费用纳入本地按病种付费体系，统一病种分组、权重、费率等核心要素。

   • 推动建立异地就医费用动态调整机制，确保基金合理使用。

四、其他注意事项

• 跨省异地就医需先备案后结算，未备案将无法享受直接结算。

• 不同省份对具体材料、报销比例等可能存在差异，建议参保人员提前咨询当地医保部门。

以上政策通过完善备案管理、优化结算流程、扩大病种覆盖等措施，进一步减轻了异地就医患者的经济负担。