脉象的五行分类是中医诊断的核心理论之一，通过木、火、土、金、水五种脉象对应肝、心、脾、肺、肾五脏，揭示人体气血与自然的动态关联。木脉弦细如春生之气，火脉洪大似夏炎之象，土脉沉缓类大地之厚，金脉浮涩若秋收之肃，水脉沉滑同冬藏之静，五类脉象既能反映脏腑功能，又能预判疾病趋势。
- 木脉（肝）：脉象弦细，如树木枝条柔韧。肝主疏泄，脉弦有力者多气机畅达，弦而过亢则提示肝火旺盛，易见急躁、头痛；弦而无力可能为肝血不足，伴眩晕、视力模糊。
- 火脉（心）：脉象洪大，跳动如火焰般热烈。心主血脉，洪脉和缓者气血充沛，洪而躁疾常见于心火亢盛，伴失眠、口疮；洪弱无力可能为心气不足，见心悸、气短。
- 土脉（脾）：脉象沉缓，似土壤厚重沉稳。脾主运化，缓脉均匀者消化功能佳，缓而濡软多提示脾虚湿困，见腹胀、便溏；缓而微弱可能为脾胃气虚，伴食欲不振、乏力。
- 金脉（肺）：脉象浮涩，如金属轻敲之清脆。肺主气司呼吸，浮脉适中者卫外固表，浮而紧涩多见于风寒袭肺，见咳嗽、鼻塞；浮而无力或为肺气虚，易感冒、声低。
- 水脉（肾）：脉象沉滑，若深水流动之潜藏。肾主藏精，沉脉从容者精气充盈，沉而细弱常见于肾阳虚，见腰膝酸冷、夜尿频；沉而滑数可能为下焦湿热，伴尿赤、淋浊。
脉象的五行分类不仅是诊断工具，更是整体观与动态平衡的体现。临床需结合脉位（寸关尺）、脉势（强弱迟数）综合判断，避免孤立解读。掌握五行生克（如肝木克脾土致关脉弦、右关缓弱），方能精准辨证，为调养或治疗提供依据。