职工医疗保险住院报销范围和标准主要包括起付线分级、分段报销比例、医院等级差异以及退休人员倾斜政策，具体如下：

1. 起付标准分级
   不同等级医院设置差异化的起付线：一级医院200-300元，二级医院500-700元，三级医院700-800元。第二次住院起付线减半，第三次及以上免收起付线。恶性肿瘤患者年度内多次放化疗仅扣一次起付线。

2. 分段报销比例

   • 在职职工：一级医院报销90%，二级医院分段报销（如1万元以下85%、以上90%），三级医院分段更细（如5000元以下80%、1万以下85%、以上90%）。
   • 退休人员：报销比例普遍比在职高5个百分点，如一级医院可达95%。部分情况（如肾透析）报销比例高达95%。

3. 支付限额与补充保障
   年度统筹基金最高支付限额通常为20万元，叠加大额医疗补助后可达60万元。超限额部分由医保与个人按8:2分担，上不封顶。

4. 特殊待遇覆盖
   急诊留观7日内费用、恶性肿瘤门诊放化疗、肾移植抗排异治疗等特殊门诊费用可按住院标准报销，部分城市将慢特病门诊纳入住院统筹。

合理利用医保政策需关注医院等级选择、费用分段计算及特殊病种备案，最大化减轻医疗负担。