​​纵膈气肿是一种因空气异常进入纵隔（胸腔中央区域）结缔组织间隙引发的疾病，轻则无症状，重则危及生命​​。​​关键诱因包括肺泡破裂、外伤、剧烈运动或情绪激动​​，典型症状为胸骨后疼痛、呼吸困难及颈部皮下“握雪感”，多数患者通过保守治疗可痊愈，但严重者需手术减压。

​​病因与诱因​​

1. ​​自发性因素​​：常见于哮喘、慢性支气管炎等肺部疾病患者，肺泡内压骤增导致破裂，气体沿血管鞘进入纵隔。
2. ​​外伤或医源性操作​​：如胸部创伤、气管切开、内窥镜检查等可能损伤气道或食管，引发气体泄漏。
3. ​​剧烈活动或情绪波动​​：青春期少年剧烈运动、情绪激动时深呼吸或屏气，可能诱发肺泡破裂。

​​典型症状​​

• ​​轻度​​：可能无症状，或仅轻微胸闷、咽部梗阻感。
• ​​中重度​​：突发胸骨后剧痛（放射至肩部）、呼吸困难、心悸，颈部/胸部皮下气肿（触摸有捻发音）。
• ​​危急情况​​：纵隔高压压迫心脏和大血管，导致休克或循环衰竭。

​​诊断与治疗​​

1. ​​影像学确诊​​：胸部X线或CT显示纵隔内透亮带，伴皮下气肿征象。
2. ​​保守治疗​​：卧床休息、吸氧、抗生素预防感染，通常1-2周气体自行吸收。
3. ​​手术干预​​：严重者需胸骨上切迹切开引流或修复气管/食管破裂。

​​预防提示​​
避免感冒期间剧烈运动、控制慢性呼吸道疾病、情绪管理（减少过度换气），若突发胸痛伴呼吸困难应立即就医。