肾前性肾功能不全是一种由于肾脏血流灌注不足导致的暂时性肾功能障碍,主要表现为尿量显著减少(如少尿或无尿)、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,严重时可能伴随低血压、心动过速等体征。
症状表现
- 尿量异常:突发性少尿(<250ml/m²)或无尿(<50ml/m²),尿比重降低,尿液颜色加深。
- 全身症状:乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,伴随代谢紊乱和并发症。
- 体征:可能出现低血压、心动过速、黏膜干燥、外周水肿、肺部湿啰音等。
可能病因
- 有效血容量不足:如大量失血、体液丢失(如呕吐、腹泻)、大面积烧伤等。
- 药物使用不当:如利尿剂或肾毒性药物的使用。
- 心脏功能异常:如心力衰竭导致的肾脏供血不足。
诊断依据
- 实验室检查:血肌酐和尿素氮升高,血尿素氮与肌酐比值大于20:1。
- 临床表现:结合症状、体征及原发疾病表现进行综合判断。
总结
肾前性肾功能不全的症状多样,但通常以尿量减少、乏力、恶心等为主,需及时就医明确诊断并采取针对性治疗,如补充血容量、改善心脏功能等。