舒张期震颤不属于正常生理现象，通常是心脏瓣膜狭窄（如二尖瓣或三尖瓣狭窄）的典型体征，提示存在器质性心脏病变。这种触诊发现的细小震动感（又称“猫喘”）需结合其他症状和检查进一步明确病因，及时干预可避免病情恶化。
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核心机制与病因
舒张期震颤源于血液流经狭窄瓣膜时产生的涡流震动，常见于风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄（占多数），其次是三尖瓣狭窄或先天性心脏病。震颤强度与狭窄程度、血流速度相关，但过度狭窄时震颤可能减弱。 -
典型症状与危险信号
患者可能伴随心悸、劳力性呼吸困难（二尖瓣狭窄）、肝区胀痛（三尖瓣狭窄）或突发肺水肿（主动脉瓣关闭不全）。若出现咯血、端坐呼吸或意识模糊，需立即急诊处理。 -
诊断与鉴别要点
- 体格检查：心尖部震颤多提示二尖瓣病变，胸骨左缘震颤需警惕动脉导管未闭。
- 影像学检查：超声心动图是确诊金标准，可明确瓣膜狭窄程度；X线、心电图辅助评估心脏结构及功能。
- 鉴别诊断：需排除法洛三联征等先天性心脏病，病史采集（如风湿热、感染史）是关键。
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治疗与日常管理
- 药物控制：利尿剂缓解淤血症状，β受体阻滞剂调节心率，青霉素预防风湿热复发。
- 手术干预：重度狭窄需瓣膜成形术或置换术，微创介入治疗适用于部分病例。
- 生活建议：限制钠盐摄入、避免剧烈运动，定期监测心功能。
总结：舒张期震颤是心脏疾病的警示信号，早期发现并规范治疗可显著改善预后。建议体检发现异常者尽快至心血管专科就诊，避免延误最佳干预时机。