两者都是
异地医保的覆盖范围包括跨省和跨市两种情况，具体说明如下：
一、异地医保的定义
异地就医是指参保人在参保统筹地区以外发生的就医行为，涵盖：
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跨省异地 ：指不同省份之间的就医行为，例如从广东到浙江就医；
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跨市异地 ：指同一省份内不同城市之间的就医行为，例如从北京到天津就医。
二、政策依据与法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第三十二条规定：
- 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。
三、报销条件与流程
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参保身份 ：需参加城镇职工医保、城乡居民医保等制度；
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缴费记录 ：需满足当地缴费时间和标准要求；
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备案手续 ：需通过国家医保服务平台APP、当地社保机构或电话报备；
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报销范围 ：以就医地医保目录为准，仅限目录内药品、诊疗项目、服务设施费用。
四、特殊说明
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省内跨市 ：如广东、山西、湖北等多省已实现异地医保直接结算，可通过线上或线下渠道办理备案；
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跨省直接结算 ：全国27个省（区、市）开展普通门诊费用跨省直接结算试运行，覆盖范围逐步扩大。
五、注意事项
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异地就医需提前确认就医地是否为医保定点医疗机构；
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部分费用（如自费药品、美容整形等）可能不在报销范围内。
异地医保既包括跨省异地，也包括跨市异地，具体报销规则需结合参保地与就医地政策执行。
