武汉市医保重症范围

武汉市医保重症范围根据政策调整经历了多次更新,截至2025年1月最新规定如下:

一、门诊重症疾病(7种)

  1. 高血压Ⅲ期 (伴心、脑、肾并发症之一)

  2. 糖尿病 (合并感染或心、肾、眼、神经并发症之一)

  3. 重症精神病 (包括精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)

  4. 恶性肿瘤 (含白血病)放化疗

  5. 慢性肾衰竭需肾透析治疗

  6. 肾移植术后抗排异治疗

  7. 肝移植术后抗排异治疗

二、门诊慢性疾病(23种)

  1. 慢性肾衰竭(尿毒症前期)

  2. 乙型肝炎/丙型肝炎抗病毒治疗

  3. 慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级及以上

  4. 慢性肺源性心脏病(肺、心功能失代偿期)

  5. 甲状腺功能亢进(甲状腺毒症性心脏病)

  6. 慢性再生障碍性贫血

  7. 血友病

  8. 系统性红斑狼疮

  9. 类风湿关节炎(X线检查关节病变Ⅲ期及以上)

  10. 系统性硬化病(皮肤病变硬化期或萎缩期)

  11. 强直性脊柱炎(放射学骶髂关节炎)

  12. 帕金森病及帕金森综合征

  13. 血管介入治疗术后

  14. 心脏瓣膜置换术后

  15. 儿童孤独症

  16. 脑性瘫痪

  17. 精神发育迟滞(伴精神障碍)

  18. 重症肌无力(中度全身型及以上)

三、其他说明

  • 报销比例 :门诊重症疾病报销比例较高,部分病种年报销额度提升100%-200%

  • 保障对象 :需持有《城市居民最低生活保障金领取证》等有效证件

  • 调整时间 :2025年1月16日最新政策已生效

以上信息综合了武汉市医保局近年发布的政策文件,具体报销比例和限额以实际办理为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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武汉市医保重症办理流程

以下是武汉市医保重症办理流程的详细说明: 一、办理条件 需符合武汉市医保门诊重症(慢性病)认定标准,例如: 高血压三期伴并发症(心、脑、肾); 糖尿病伴并发症(肾、眼、血管和神经病变); 慢性肾功能衰竭需肾透析治疗等。 二、办理材料 基础材料 近两年连续治疗病历(出院记录、检查报告单、出院小结等); 身份证复印件。 补充材料 易地安置参保人员需提交当地医院出具的病情证明材料;

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武汉重症医保需要年审吗

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医保局办理重症医保流程

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湖北省大病二次报销的条件

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