河南省2024年医疗保险政策

2024年河南省城乡居民医疗保险政策关键亮点

  1. 财政补助与个人缴费标准上调:2024年,河南省城乡居民基本医疗保险财政补助标准为每人每年不低于670元,个人缴费标准为每人每年400元,分别较上年增加30元和20元。

  2. 医保待遇新变化

    • 住院报销比例稳定:居民医保住院政策范围内全省平均报销水平稳定在70%左右。
    • 产前检查纳入门诊保障:2025年起,门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入居民医保门诊保障范围,可通过门诊统筹报销50%以上。
    • 职工医保个人账户家庭共济:进一步扩大职工基本医疗保险个人账户家庭共济使用范围,共济范围包括配偶、父母、子女等近亲属。
  3. 缴费参保时间:2024年9月至12月份为缴纳2025年居民医保的集中缴费期。

  4. 待遇享受时间:在集中缴费期缴费的,享受2025年1月1日至12月31日的居民医保待遇;非集中缴费期缴费有3个月的待遇等待期。

政策详情

筹资标准

  • 财政补助:2024年,河南省各级财政继续加大对城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”)参保缴费补助力度,财政补助标准为每人每年不低于670元。
  • 个人缴费:居民个人缴费标准为每人每年400元,较上年增加20元。

待遇水平

  • 住院报销:持续巩固居民医保住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。
  • 门诊保障:稳步提升门诊医疗费用保障水平,继续向基层医疗机构政策倾斜,引导群众在基层就医。
  • 产前检查:2025年起,将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇。
  • 慢性病保障:持续完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制。

职工医保个人账户家庭共济

  • 共济范围:进一步扩大职工基本医疗保险个人账户家庭共济使用范围,共济范围为《民法典》中规定的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
  • 使用范围:职工医保个人账户不仅可为近亲属缴纳居民医保费,也可为参加基本医疗保险的近亲属支付在定点医药机构发生的应由个人负担的医疗费用,并逐步实现直接支付与结算。

缴费参保时间

  • 集中缴费期:2024年9月至12月份为缴纳2025年居民医保的集中缴费期。
  • 待遇享受期:在集中缴费期缴费的,享受2025年1月1日至12月31日的居民医保待遇;非集中缴费期缴费有3个月的待遇等待期,待遇等待期结束后开始享受2025年的居民医保待遇。

总结

2024年河南省城乡居民医疗保险政策在筹资标准、待遇水平、职工医保个人账户家庭共济等方面进行了调整和完善,旨在进一步提高居民的医疗保障水平,减轻居民的医疗费用负担。居民应根据自身情况,及时参保缴费,以享受相应的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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