职工医疗保险（城镇职工医保）和新型农村合作医疗（新农合） 不能同时报销 ，具体原因如下：
一、政策规定层面
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社会保险的排他性
根据《社会保险法》第三十条规定，基本医保（包括职工医保）与商业医疗保险（如新农合）属于不同性质的社会保障体系， 不得重复享受待遇 。
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重复参保的清理政策
国家医保局等三部门联合发布的政策明确要求 有序清理重复参保 ， 原则上不允许同时参保 。若发现重复参保，系统将自动终止其中一种保险的参保状态。
二、实际操作层面
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报销顺序与比例
若同时缴纳两种保险，医疗费用需先在职工医保报销，剩余部分才能申请新农合报销。但需注意：
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两种医保的报销比例不同，职工医保通常高于新农合；
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若同时使用，可能降低商业保险的报销比例。
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地区政策差异
各地执行标准一致， 不存在地区性政策允许同时报销的情况 。即使在不同地区缴纳，仍需遵循全国统一的规定。
三、建议方案
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保留职工医保
由于职工医保的报销比例和待遇更优，建议保留该险种，并停掉新农合。若存在高额医疗费用，可考虑 大病保险 或 商业补充医疗保险 进行二次报销。
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特殊情况处理
若已参加职工医保但未参保新农合，可等待职工医保待遇结束后再参保新农合，但需注意医疗费用的起付线和报销限额。
职工医保与新农合不可同时报销，需根据自身经济状况和政策规定选择合适的医疗保障方式。