贵州省职工医保在省外能否报销需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、异地就医备案后直接结算

1. 备案要求

   职工医保参保人员需提前办理异地就医备案，可通过线上平台或线下社保机构办理。

2. 报销规则

   • 按“就医地目录、参保地政策、就医地管理”原则结算；

   • 报销比例根据医疗机构级别执行：三级60%、二级75%、一级77%。

3. 所需材料

   包括住院发票、出院记录、医疗费用清单原件及医院盖章。

二、未备案的报销方式

1. 出院后手工报销

   若未提前备案，需先自费结算，回参保地医保办事处申请手工报销；

   • 需提供发票原件、收据联、出院记录、费用清单等材料。

2. 特殊群体政策

   • 异地转诊 ：经审批的市外转诊转院可报销；

   • 长期异地居住/工作 ：需在参保地登记异地定点医疗机构，按参保地政策报销；

   • 突发急病 ：可先行治疗，回参保地补办备案手续。

三、特殊地区协议

• 云南省 ：贵州与云南签订省际医疗费用直接结算协议，贵州居民在昆明就医可持社保卡直接结算。

四、注意事项

1. 备案时效性 ：部分试点城市（如贵阳、遵义、毕节）的异地就医直接结算仅覆盖住院费用，其他类型医疗费用需按手工流程办理；

2. 材料真实性 ：报销时需提供完整、合规的医疗费用凭证，否则可能影响报销比例或导致拒付。

建议参保人员出行前通过贵州医保官方渠道确认最新政策，避免遗漏备案或材料。