取消门特“小目录”

凉山州关于特殊门诊的规定如下：

1. 取消门特“小目录” ：

• 自2022年11月1日起，凉山州取消了门诊特殊疾病“小目录”，参保人员使用门诊特殊疾病药品时不再受“小目录”限制。凡是符合《国家药品目录》、凉山州医疗服务项目和医用耗材目录支付范围，且为治疗门诊特殊疾病相关的药品、医疗服务项目、医用耗材均可按规定纳入报销。

2. 特殊疾病患者享受门诊费用报销流程 ：

• 特殊疾病患者享受门诊费用报销的流程没有变化。患者需要先按规定进行特殊疾病认定，参保患者经门特疾病认定后，到定点医院门诊治疗，产生的治疗费用方可按规定进行报销。

3. 报销比例和待遇 ：

• 门诊特殊疾病病种和报销待遇按照凉山州政府印发的《凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法（修订）》和《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》文件有关规定执行，报销比例和报销待遇没有变化。

4. 加强审核监管 ：

• 州、县（市）两级医保经办机构要加强门诊特殊疾病相关费用的审核监管，引入智能审核，加强日常稽核和专项检查，保障医保基金安全。

建议：

• 患者应及时进行特殊疾病认定，确保能够享受门诊特殊疾病的相关待遇。

• 参保人员应关注最新的医保政策，了解药品、医疗服务项目和医用耗材的报销范围，以便合理使用医保。