自贡医疗保险最新政策

根据自贡市医疗保障局最新发布的信息,截至2025年4月的医疗保险政策调整如下:

一、职工基本医疗保险

  1. 缴费标准

    • 统账结合人员 :2025年度月缴费基数为7518.33元,缴费标准为714.24元/月或8570.88元/年;

    • 单建统筹人员 :月缴费基数为7518.33元,缴费标准为451.1元/月或5413.2元/年。

  2. 缴费方式

    通过税务部门提供的渠道进行缴费,支持线上(如“四川税务”公众号)和线下(税务大厅、银行网点)办理。

  3. 待遇享受条件

    • 中断缴费3个月以上需重新缴费,从重新缴费次月开始计算6个月后享受待遇,断缴期间医疗费用不予报销。

二、城乡居民医疗保险

  1. 缴费标准

    2025年度个人缴费标准为400元/人·年。

  2. 缴费期限

    集中征缴期延长至2025年2月28日,需及时参保缴费。

  3. 线上缴费方式

    通过微信“四川税务”公众号或“四川医保公共服务平台”绑定亲情关系为他人缴费。

三、生育医疗待遇优化调整(2025年1月1日起施行)

  1. 城镇职工生育医疗待遇

    • 产前检查费:生育700元,孕16周后终止妊娠500元,不足16周300元;

    • 生育医疗费:顺产3000元、难产5000元限额支付,多胞胎每增加1个婴儿增加1000元。

  2. 城乡居民生育医疗待遇

    • 产前检查费:生育或孕28周后终止妊娠400元;

    • 生育医疗费:顺产1500元、难产2500元限额支付,多胞胎每增加1个婴儿增加1000元。

  3. 其他调整

    • 终止妊娠相关待遇同步调整,医疗费用在医保限额内据实支付,不设起付线。

四、其他重要事项

  • 医保支付方式升级 :621家定点医疗机构开通“刷脸”结算,支持医保码就医购药全场景应用;

  • 医保数据共享 :首次举办医保数据定向发布活动,提升基金使用效率。

以上政策综合了医保缴费、待遇享受及服务升级等多方面内容,建议参保人员及时关注官方渠道获取最新通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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