城镇职工医保和城乡居民医保是我国两大基本医疗保障制度，两者在参保对象、缴费方式、报销比例和待遇水平等方面存在显著差异。

一、参保对象

• 城镇职工医保：覆盖城镇在职职工、灵活就业人员（如个体工商户、自由职业者），以及部分退休人员。参保人需与用人单位存在劳动关系或以灵活就业身份参保。
• 城乡居民医保：主要面向无固定工作的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民、学生、儿童、老年人等群体，参保以家庭或个人为单位自愿选择。

二、缴费方式与标准

• 城镇职工医保：按月缴费，由用人单位和职工共同承担，单位缴费比例通常为工资总额的6%-10%，个人缴费比例为2%。灵活就业人员需全额自费。
• 城乡居民医保：按年缴费，费用由个人缴费和政府补贴两部分组成。2024年个人缴费标准约为380-400元/年，政府补贴约670元/人。

三、报销比例与待遇

• 城镇职工医保：住院报销比例通常为70%-95%，门诊报销比例约55%-65%，且设有个人账户，可用于购药或支付医疗费用。
• 城乡居民医保：住院报销比例约为50%-80%，门诊报销比例通常低于职工医保，且不设个人账户。

四、缴费年限与保障期限

• 城镇职工医保：可累计缴费年限，达到法定退休年龄后可终身享受医保待遇，无需再缴费。
• 城乡居民医保：不计算缴费年限，缴纳一年保障一年，需每年按时参保才能享受次年待遇。

总结

选择城镇职工医保还是城乡居民医保，主要取决于参保人的身份和需求。城镇职工医保适合有稳定工作或收入来源的在职人员，而城乡居民医保更适合无固定职业的城乡居民。如果需要更高报销比例和更全面的医疗保障，城镇职工医保是更好的选择；而城乡居民医保则以低缴费门槛和灵活性为优势，适合收入较低或非就业人群。