根据2025年洛阳市职工医保最新政策，报销标准及待遇如下：

一、住院报销比例

1. 医院等级差异

   • 三级医院 ：在职职工85%，退休（退职）人员87%

   • 二级医院 ：在职职工90%，退休人员92%

   • 一级医院（含社区） ：在职职工95%，退休人员97%

2. 起付标准

   • 在职职工 ：二级及以上医院40元/次，基层医疗卫生机构不设起付线

   • 退休人员 ：起付标准统一提高10元/次

3. 最高支付限额

   • 统一为10万元/年

二、门诊报销政策

1. 普通门诊

   • 在职职工 ：无起付线，支付比例55%

   • 退休人员 ：支付比例60%

2. 门诊慢特病

   • 在职职工支付80%，退休人员85%

   • 需定期申报，门诊费用按病种设定报销限额

三、重大疾病医疗待遇

1. 报销比例

   • 县级医疗机构 ：85%

   • 市级医疗机构 ：75%

   • 省级医疗机构 ：70%

   • 终末期肾病门诊腹膜透析 ：90%（退休人员比例+2%）

2. 大病保险

   • 个人自付超过5000元起分段补偿，具体比例根据医疗费用额度确定

四、其他重要调整

1. 城乡居民医保

   • 年度支付限额提高至350元，门诊起付标准减半

   • 儿童用药保障纳入医保支付范围

2. 医保个人账户

   • 支持跨省共济使用，门诊费用可报销55%

   • 辅助生殖服务、生育医疗费用可纳入医保支付

五、缴费标准

• 职工医保 ：大额缴费标准为190/240元/年，大病最高报销额度42/47万元

• 城乡居民医保 ：具体缴费标准需咨询当地医保部门

以上政策综合了2023-2025年最新调整，建议参保人员及时关注医保部门官方通知，以确保待遇享受。