职工医保自费药报销需满足‌医保目录范围、定点机构就医、起付线以上费用‌等条件，通过‌提交材料、审核结算‌等流程完成。具体报销比例因地区及药品类别而异，部分特殊药品可通过备案或大病保险二次报销。

符合医保目录的自费药方可申请报销，需在国家医保药品目录的甲类、乙类范围内，丙类药及保健品不纳入报销。参保人须在定点医疗机构就诊或定点药店购药，非定点机构产生的费用通常无法报销。起付线由地方政策设定，例如部分城市住院起付线为1500元，门诊累计超过2000元的部分可申请。自费药费用需达到起付线以上，且低于年度报销封顶线。

报销流程分为四步：就医时主动告知医生使用医保目录内药品并留存处方；缴费后收集收费票据、费用清单、处方及诊断证明；通过线上医保平台或线下医保窗口提交材料；审核通过后，报销款直接打入社保卡关联账户，周期通常为15-30个工作日。材料缺失或信息错误将导致退件，需重新补交。

报销比例根据药品类别划分：甲类药报销60%-90%，乙类药先自付5%-20%后再按比例报销，例如某地乙类抗癌药自付15%后按70%报销。门诊与住院报销比例存在差异，部分城市住院报销比例比门诊高10%-20%。特殊药品如高价抗癌药，可通过医院医保办备案后纳入报销，或通过大病保险对超封顶线部分二次报销，最高可再报60%。

参保人需保存所有就医材料至少2年以备核查，异地就医需提前办理备案。报销政策每年动态调整，建议通过官方渠道定期查询最新目录及比例。