四川医保在云南住院报销比例需根据就医类型和医疗机构等级综合计算，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线标准

   四川参保人员在云南异地就医时，起付线标准为当地同类医疗机构等级标准的1.5倍。例如：

   • 一级及以下医疗机构：起付线为当地一级医院标准的1.5倍

   • 二级医疗机构：起付线为当地二级医院标准的1.5倍

   • 三级医疗机构：起付线为当地三级医院标准的1.5倍

2. 报销比例

   报销比例根据医疗机构等级和费用区间确定，具体如下：

   • 一级及以下医疗机构 ：报销比例80%

   • 二级医疗机构 ：报销比例75%

   • 三级医疗机构 ：报销比例60%

   • 若选择“异地就医备案”（如备案云南本地医院），报销比例可提高10%，即一级80%、二级75%、三级65%

二、其他注意事项

1. 转诊要求

   需通过四川当地医院办理转诊证明，未经转诊的报销比例再降低10%

2. 报销流程

   • 在四川完成就医登记备案

   • 办理云南就医转院证明

   • 回四川后提交报销材料（如医疗费用发票、诊断证明等）

3. 药品及特殊项目

   • 乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销

   • 特殊检查、特殊治疗按70%报销

三、示例计算

假设某四川参保人员在云南三级医院住院，总费用为15万元：

• 起付线：15万 * 1.5 = 22.5万元（超过部分可报销）

• 报销金额：（15万 - 22.5万）* 60% = 7.5万元

• 若办理异地就医备案，报销比例调整为65%，则报销金额：（15万 - 22.5万）* 65% = 6.375万元

建议办理异地就医备案并提前确认最新政策，以获取准确报销比例。