重庆医保880门槛费针对职工医保参保人,年度内住院报销起付线为880元,居民医保一档、二档分别为300元和500元。职工医保报销比例高于居民医保,且三级医院住院费用超过880元部分按比例报销。
具体分以下三点说明:
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职工医保与居民医保门槛费不同。职工医保参保人年度内首次住院需支付880元起付标准,居民医保一档参保人年度内首次住院起付线为300元,二档为500元。两类医保的门槛费均按医院等级分级设定,三甲医院起付标准最高。
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报销比例与医院等级挂钩。职工医保在三甲医院住院,超出880元部分按85%-95%比例报销(退休人员更高),居民医保二档在三甲医院超出500元部分按50%-70%报销。门诊特殊病种职工医保起付线为880元/年,居民医保为500元/年。
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门槛费按年度累计计算。同一医保年度内多次住院,职工医保参保人从第二次住院起门槛费逐次递减,第四次住院起不再收取;居民医保参保人每次住院均需达到对应起付线。跨年度住院按出院时间所属年度计算。
参保人可通过“重庆医保”微信公众号查询个人参保类型及报销明细。使用医保卡结算时,系统自动扣除门槛费并计算报销金额,无需单独申请。