镜子征是阿尔茨海默病、额颞痴呆等神经退行性疾病的重要前兆，表现为患者无法识别镜中自己的影像，甚至与镜中“陌生人”对话。这一症状的核心是自我认知功能受损，常伴随记忆力障碍、视空间能力下降等典型痴呆症状，需通过神经心理学测验及影像学检查确诊。
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镜子征的典型表现：患者面对镜子时，可能质问镜中影像“你是谁”或与之交谈，本质是大脑颞叶、顶叶等区域病变导致的自我识别障碍。约1/3的老年痴呆患者合并视失认，可能进一步加重此症状。
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关联疾病：主要与脑变性疾病相关，如阿尔茨海默病（占比最高）、额颞痴呆、皮克病等。少数情况下，酒中毒性痴呆、血管性痴呆或代谢性疾病（如肝性脑病）也可能引发类似表现。
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诊断与鉴别：需通过颅脑CT/MRI排除脑萎缩或梗死灶，结合脑电图、认知功能量表（如MMSE）评估严重程度。注意与精神分裂症等精神疾病导致的幻觉区分。
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治疗与干预：早期针对原发病治疗可延缓症状进展，如使用胆碱酯酶抑制剂改善认知功能，同时需加强护理，避免患者因镜子征产生焦虑或攻击行为。
若发现家人出现镜子征行为，应尽早就诊神经内科，早期干预对延缓痴呆进展至关重要。日常可通过认知训练、社交活动降低发病风险。