腹痛伴休克是危及生命的急症,常见病因包括内脏大出血(如肝脾破裂)、严重感染(如化脓性胆管炎或腹膜炎)、急性重症胰腺炎及肠系膜血管栓塞等。这些疾病导致有效循环血量锐减或全身炎症反应,若不及时救治可能引发多器官衰竭甚至死亡。
- 内脏出血类:肝脾破裂、异位妊娠破裂等腹腔内出血性疾病,血液涌入腹腔刺激腹膜并导致失血性休克,表现为突发剧痛伴面色苍白、血压骤降。
- 严重感染类:化脓性胆管炎、消化道穿孔继发腹膜炎等,细菌毒素引发感染性休克,常伴高热、黄疸或腹膜刺激征。
- 急性重症胰腺炎:胰酶异常激活导致“自我消化”,炎症因子风暴引发休克,疼痛多位于上腹并向背部放射。
- 肠梗阻或血管栓塞:绞窄性肠梗阻或肠系膜动脉栓塞致肠坏死,毒素吸收引发脓毒性休克,伴呕吐、腹胀及停止排便排气。
提示:腹痛伴休克需立即就医,延误治疗可能致命。早期识别病因并干预(如手术止血、抗感染或液体复苏)是改善预后的关键。