医保一年没用完的钱不会全部清零。以下是详细解释：

职工基本医疗保险个人账户余额

• 不会强制清零：职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零。当年计入账户的资金如果使用不完，其余额仍会留在账户中，并在下一年度继续使用。

门诊统筹额度

• 年度支付限额：职工医保还有一个待遇政策叫门诊统筹，门诊统筹有一个门诊费用“年度支付限额”政策。这意味着每年可以使用的“门诊统筹”最高报销额度是有限的。
• 无法跨年累计：当年支付限额无法跨年累计，因此当年度的支付限额用完后，超出部分将无法再通过门诊统筹报销。

门诊统筹的目的和意义

• 共用基金：门诊统筹资金是一个共用的基金，旨在为所有参保人员提供报销服务。即使某年度没有使用完门诊统筹额度，也不会影响到其他年度的报销能力。
• 风险共担：通过门诊统筹，医保基金实现了互助共济和风险共担的目标。未使用的额度可以为有需要的其他参保人员提供帮助。

总的来说，医保个人账户中的余额是结转至下一年度继续使用的，而门诊统筹的年度支付限额虽然不能跨年累计，但这并不等同于个人资金的清零。医保制度设计旨在通过共济机制，确保基金的可持续性和所有参保人员都能享受到医疗保障。