关于医保每月返钱的问题，可能由多种原因导致，具体可分为以下情况：

一、参保状态相关原因

1. 未参保或缴费中断

   若未办理医保或缴费未成功，个人账户将无资金返入。需检查是否已参保及缴费状态是否正常。

2. 退休人员缴费年限不足

   男性需累计缴费满25-30年，女性满20-25年，未达到年限需缴满门槛费才能享受退休医保返款。

二、缴费与账户管理原因

1. 缴费时间滞后

   单位缴费后需一定时间（如次月）计入个人账户，若缴费时间晚于规定周期（如8月缴费次月未返款），需耐心等待补发。

2. 社保卡状态异常

   • 未激活、挂失或停缴会导致账户冻结，无法接收返款。

   • 部分城市需通过“我的医保凭证”小程序或当地平台激活社保卡金融功能。

3. 缴费档次选择

   个体工商户或灵活就业人员若选择最低档（8%比例）参保，可能无法享受返款；部分地区需升级至10%档位。

三、地区政策差异

不同地区对医保返款政策存在差异，主要体现在：

• 返款周期 ：按月、按季或按年返款；

• 返款对象 ：仅限职工医保参保人员，灵活就业人员、农合险参保者通常不返款；

• 特殊群体 ：如退休人员需满足缴费年限和工龄要求。

四、查询与处理建议

1. 查询方式

   通过微信“我的医保凭证”小程序、当地医保服务平台或银行柜台查询账户明细。

2. 异常处理

   若长期未返款，建议联系单位核查缴费情况，或拨打12333咨询当地医保部门。

3. 注意事项

   部分城市（如武汉）自2022年改革后取消灵活就业人员月返款，需关注最新政策调整。

建议根据自身参保类型和地区政策，结合上述原因进行排查，必要时咨询当地医保机构获取准确信息。