居民医保卡的个人账户余额 不会每年清零 ，但具体使用规则如下：
一、个人账户性质与资金来源
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资金性质
居民医保个人账户资金属于参保人员个人所有，来源于个人缴费（约380元/年）和单位缴费的划转，属于长期累积的资金池。
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与统筹账户的区别
居民医保无个人账户，所有费用均纳入统筹账户，个人无需缴费。
二、余额使用规则
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长期有效且不清零
个人账户余额可长期累积使用，不会因年度结束而清零。
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使用范围
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门诊费用 ：支付门诊自费部分（如普通门诊、药店购药）。
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住院费用 ：支付自付部分的医疗费用。
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缴费年限 ：连续缴费满15年后退休，无需再缴费即可享受待遇。
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特殊情况处理
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断缴影响 ：医保断缴超过6个月，个人账户余额仍可继续使用，但无法享受医保报销待遇。
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缴费中断 ：中断缴费期间账户余额不变，恢复缴费后次月恢复医保待遇。
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三、常见误区说明
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误区 ：居民医保个人账户余额每年清零。
正解 ：居民医保无个人账户，不存在余额清零问题。
四、补充说明
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职工医保与居民医保差异 ：职工医保设有个人账户（每月2%工资）和统筹账户，但居民医保仅存在统筹账户，无个人账户。
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权益保障 ：个人账户资金可结转至下年继续使用，确保参保人员长期享有医疗保障。
居民医保卡个人账户余额无需担心清零问题，但需注意医保缴费年限和待遇享受条件。