右腰部压痛可能由多种疾病引起，以下是一些常见的原因：
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肾脏疾病
- 肾结石：肾结石是导致右腰部剧烈疼痛的常见原因之一。当结石移动时，会刺激尿路，引发阵发性绞痛。这种疼痛通常非常剧烈，患者可能会感到难以忍受，并且可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
- 肾盂肾炎：这是一种肾脏的感染性疾病，通常由细菌感染引起。炎症会导致肾脏肿胀和疼痛，同时可能伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。
- 肾炎：肾炎是肾脏的炎症性病变，可能导致右腰部隐痛或胀痛。肾炎患者还可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。
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腰椎疾病
- 腰椎间盘突出症：这是由于腰椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘向后突出，压迫神经根，从而引发腰痛和下肢放射痛。疼痛通常位于下腰椎两侧，并可能向臀部和大腿后方放射。
- 腰椎滑脱：腰椎滑脱是指腰椎之间的相对位置发生错位，可能是先天性的，也可能是由于外伤或退行性变引起的。腰椎滑脱可能导致腰部钝痛、活动受限和下肢放射痛。
- 腰椎管狭窄症：这是由于腰椎管内部空间减少，压迫马尾神经或神经根而引起的疾病。患者可能会出现腰部疼痛、间歇性跛行（行走一段距离后需要停下休息才能继续行走）和下肢麻木等症状。
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软组织疾病
- 腰肌劳损：长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉劳损，出现酸痛、胀痛或刺痛感。腰肌劳损通常发生在下腰部两侧，与个人生活习惯和工作性质有关。
- 筋膜炎：筋膜炎是由于肌肉和筋膜的无菌性炎症引起的疼痛。长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和筋膜发炎，出现局部疼痛和压痛。
右腰部压痛可能由以上多种原因引起，如果出现右腰部压痛的症状，建议及时就医进行检查和诊断，以便明确病因并进行针对性治疗。