必须
根据我国社会保险制度的规定，职工养老和医疗保险的缴纳方式需根据参保类型进行区分：
一、职工社保（单位缴费）
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必须同时缴纳
职工在正常受雇期间，用人单位需为员工同时缴纳养老保险和医疗保险，二者属于强制性的“五险”组合。
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缴费比例与基数
养老保险通常按职工工资的8%缴纳，医疗保险按2%缴纳（部分地区可能包含其他险种）。
二、灵活就业人员社保
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部分地区允许单独缴纳
灵活就业人员可选择单独缴纳养老保险和医疗保险，但需注意：
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部分地区禁止分开缴纳（如北京），需同时参保；
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部分地区允许分开（如浙江），但需通过指定机构办理。
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无法单独缴纳职工社保
若以灵活就业身份参加职工社保（如个体户），则无法单独选择不缴纳医疗保险。
三、其他特殊情况
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城乡居民社保 ：可单独选择养老保险和医疗保险，支持组合投保。
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社保中断处理 ：养老保险中断8年后将清零，但医疗保险不会清零（累计缴费年限不中断）。
总结
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职工社保 （单位缴费）：养老和医疗必须同时缴纳，无法分开；
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灵活就业人员 ：部分地区允许单独缴纳，但需符合当地政策；
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城乡居民社保 ：支持单独参保。建议根据自身参保类型咨询当地社保机构，以确认具体操作流程和地区差异。