小儿吉兰-巴雷综合征最明显的症状是进行性肌无力,通常从下肢开始对称性上升至躯干、上肢及颅神经,严重时可导致呼吸肌麻痹危及生命。其他典型表现包括颅神经麻痹(如面瘫、吞咽困难)、感觉异常(麻木、刺痛)及自主神经功能障碍(多汗、心率异常)。
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运动障碍:
患儿最早出现下肢无力,逐渐向上蔓延至全身,呈弛缓性瘫痪,肌肉萎缩且腱反射减弱。约半数病例会累及呼吸肌,表现为呼吸困难、咳嗽无力,需紧急医疗干预。 -
颅神经受累:
常见后组颅神经损伤,导致声音嘶哑、饮水呛咳及双侧面瘫;少数出现动眼神经麻痹(如眼睑下垂),Miller-Fisher综合征患儿可能有特殊眼肌异常。 -
感觉与自主神经症状:
早期可有短暂肢体麻木或灼痛,少数呈手套-袜套样感觉减退。自主神经紊乱表现为皮肤潮红、血压波动、尿潴留等,可能加重病情风险。
该病进展迅速,若发现孩子突发肌无力伴上述症状,需立即就医,早期治疗可显著改善预后。