外伤后颅内积气，又称外伤性气颅，是一种由于颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房导致的病症，常合并脑脊液漏。这种病症会导致气体进入颅腔内部，形成头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能引起颅高压症和脑疝等危急状况。

病因与机制 外伤后颅内积气主要发生在头部遭受严重创伤之后，如交通事故或高处坠落。当颅骨骨折影响到鼻旁窦或乳突气房时，外界空气便有机会通过这些通道进入颅内。开放性的颅脑损伤也可能直接将空气引入颅腔。在一些情况下，咳嗽、打喷嚏或用力排便等动作会增加腹压，从而促使更多气体进入颅内，加剧病情。

临床表现 患者通常会出现剧烈的头痛、呕吐，以及在头部活动时听到类似气过水声的现象。如果积气量较大，还可能出现颅高压症状，包括但不限于头痛加重、视力模糊、意识状态改变等。部分病例中，患者可能会有脑脊液鼻漏或耳漏的现象。值得注意的是，即使少量积气也可能对患者的日常生活造成困扰，而大量积气则可能导致严重的神经系统并发症。

诊断方法 诊断外伤后颅内积气主要依赖于影像学检查，尤其是头颅CT扫描。这项技术能够清晰地显示出颅内的积气情况，并帮助医生评估积气的位置、范围及其对周围结构的影响。对于疑似病例，及时进行影像学检查是至关重要的，因为这不仅有助于确诊，还能为后续治疗提供依据。

治疗方法 治疗方法依据积气的程度而定。对于少量且无明显症状的积气，可以采取保守治疗，如卧床休息并预防性使用抗生素以防止感染。面对大量积气或者伴有脑脊液漏的情况，则需要更加积极的干预措施，包括手术修补脑膜裂口或钻孔排气等。在处理过程中，医生还需密切监测患者的状态，以防出现并发症。

总结来说，外伤后颅内积气是一个不容忽视的医疗问题，它要求迅速准确的诊断与个性化的治疗方案。了解其成因、症状及处理方式对于提高患者的预后至关重要。如果您或身边的人遭遇此类伤害，请务必尽快就医，以便获得适当的评估和治疗。