显微型多血管炎是一种累及小血管的系统性坏死性血管炎,若未及时有效控制病情,可能导致多种后遗症。具体表现如下:
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器官功能损伤
- 肾脏损害:约70%以上患者可出现急进性肾小球肾炎,表现为蛋白尿、血尿,严重者发展为肾功能衰竭。
- 肺损伤:肺泡出血是典型表现,反复咯血可能引发慢性肺间质纤维化,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。
- 神经系统损害:部分患者出现周围神经病变或中枢神经系统受累,表现为肢体麻木、运动障碍等。
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慢性并发症
- 高血压:约19%-33%患者合并高血压,可能与肾脏损害相关。
- 贫血:长期肺出血或肾功能不全可导致慢性贫血。
- 皮肤溃疡:皮肤血管炎反复发作可能遗留慢性溃疡或瘢痕。
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全身性后遗症
- 长期炎症控制不佳可能引起关节畸形、肌肉萎缩等运动系统功能障碍。
预后影响因素:早期规范治疗(如糖皮质激素联合免疫抑制剂)可显著降低后遗症风险,但若延误治疗或病情反复,可能遗留不可逆的器官损害,甚至危及生命。