肝性胸腔积液若不及时治疗，可能引发以下严重后果：
一、呼吸系统损害
- 呼吸困难加重
积液量持续增加会压迫肺组织，限制肺扩张，导致胸闷、气短，严重时出现端坐呼吸甚至无法平卧。 - 肺不张与肺功能下降
长期压迫可致肺萎缩，影响通气和换气功能，引起缺氧、口唇发绀，甚至永久性肺功能损伤。
二、感染风险及全身炎症
- 脓胸或全身感染
积液环境易滋生细菌或病毒，引发脓胸、肺炎，加重病情并诱发全身性炎症反应。 - 感染性休克
严重感染可能导致脓毒血症，进一步发展为多器官功能衰竭。
三、心血管系统并发症
- 心脏受压与心功能不全
大量积液压迫心脏，限制其舒张和收缩，导致心输出量减少、血压下降，引发心悸、水肿甚至心力衰竭。 - 循环障碍
胸腔压力增高可影响静脉回流，加重肝硬化患者的门脉高压和腹水。
四、代谢及营养消耗
- 低蛋白血症与营养不良
长期积液导致蛋白质丢失，叠加肝硬化本身的低蛋白血症，可引起全身消瘦、水肿，并延缓组织修复。
五、多器官功能衰竭
全身性缺氧、炎症反应及代谢紊乱可能累及肝脏、肾脏等器官，诱发肝肾综合征、肝性脑病等终末期并发症。
六、胸膜结构改变
长期积液刺激胸膜，导致胸膜增厚、纤维化或胸膜腔狭窄，进一步限制呼吸运动。
提示：肝性胸腔积液多与肝硬化门脉高压相关，治疗需同时针对原发病和积液管理。忽视治疗可能加速肝病进展，增加死亡风险。