小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型（MEN2）是一种罕见的遗传性疾病，其临床表现多样，涉及多个内分泌腺体。以下是对小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型最明显症状的详细分析：
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甲状腺髓样癌相关症状：这是MEN2中最显著且最早出现的症状，几乎100%的患儿会出现。具体表现为颈部肿块，可能伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状。由于肿瘤分泌降钙素等物质，患儿还可能出现面部潮红、腹痛、腹泻、消瘦等类癌综合征表现。部分患儿因肿瘤转移，还可能出现颈部淋巴结肿大。
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嗜铬细胞瘤相关症状：约50%的患儿会并发嗜铬细胞瘤，这也是MEN2的主要症状之一。嗜铬细胞瘤会导致儿茶酚胺分泌过多，引起一系列症状，如头痛、心悸、多汗、血压波动大等。严重时，患儿可能出现高血压危象，甚至危及生命。
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甲状旁腺功能亢进症状：虽然不是所有患儿都会出现甲状旁腺功能亢进，但部分患儿可能会出现高钙血症、骨质疏松等症状。这些症状可能与甲状旁腺激素分泌过多有关。
小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的最明显症状包括甲状腺髓样癌相关症状、嗜铬细胞瘤相关症状以及可能出现的甲状旁腺功能亢进症状。其中，甲状腺髓样癌相关症状和嗜铬细胞瘤相关症状是该疾病的主要特征。对于疑似MEN2的患儿，应及时就医进行全面检查和评估。