不一样
省异地医保和市居民医保的报销政策存在差异，具体区别如下：
一、报销比例差异
- 异地就医报销比例通常低于本地
跨省或跨市异地就医时，报销比例普遍低于参保地（市）的报销比例。例如：
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基础医疗保险：异地报销比例可能为40%-60%，而本地报销比例可能达80%左右；
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居民医保：异地门诊慢特病患者报销比例可能下降10-20个百分点。
- 本地就医与异地就医标准统一
若在本地参保地就医，即使使用异地医保（如转移接续），报销比例仍按参保地政策执行。
二、报销范围差异
- 药品、诊疗项目目录不同
异地就医时，医保支付范围以就医地（市）的药品、诊疗项目目录为准，与参保地目录可能存在差异。
- 起付线、封顶线等门槛不同
异地就医的起付线、封顶线等报销门槛通常高于参保地标准。例如：
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成都参保人员异地住院：起付线、封顶线按本地标准执行，但报销比例按参保地政策；
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居民医保异地门诊慢特病：起付线350元，报销比例下降5-20个百分点。
三、报销流程差异
- 备案要求严格
异地就医需提前办理备案手续，未备案可能导致部分费用无法报销或比例下降；
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自助备案成功后，异地定点医疗机构可直接结算；
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临时外出就医需在72小时内备案。
- 报销时效性不同
异地就医报销需在医疗费用发生后一定期限内提交材料，逾期可能影响报销。
四、其他注意事项
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急诊就医 ：异地急诊费用通常可按参保地政策直接结算，无需备案；
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转诊手续 ：办理转诊手续的异地就医人员，部分费用可提高报销比例。
建议参保人员在异地就医前，通过医保官方渠道核实最新政策，避免因政策差异影响报销。