青年心肌梗死若不及时治疗，将引发多重致命性并发症，具体后果如下：

一、心肌坏死范围扩大与心脏功能恶化

• 缺血区域心肌细胞持续坏死，导致梗死面积不可逆性扩大，永久丧失收缩功能，心脏泵血能力显著下降‌。
• 长期超负荷代偿会引发心肌肥厚、扩张，最终发展为慢性心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿、活动耐力下降等‌。

二、致命性心律失常与猝死风险

• 心肌电生理活动紊乱可引发室颤、室速等恶性心律失常，是入院前猝死的主要原因（占猝死病例的75%-95%）‌。
• 其他心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等也可能导致阿斯综合征或心脏骤停‌。

三、急性心力衰竭与心源性休克

• 大面积心肌梗死直接导致心脏泵血功能衰竭，引发急性肺水肿（咳粉红色泡沫痰）、呼吸困难等左心衰竭症状‌。
• 心输出量骤降可能引发心源性休克，表现为血压持续降低、意识模糊、尿量减少，死亡率极高‌。

四、心脏结构性损伤

• ‌心脏破裂‌：坏死心肌在梗死后1-2周内容易破裂，引发心包填塞或室间隔穿孔，患者常迅速死亡‌。
• ‌室壁瘤与血栓‌：瘢痕组织形成室壁瘤，易诱发附壁血栓；血栓脱落可导致脑栓塞、肺栓塞等全身性栓塞‌。

五、长期并发症与器官衰竭

• 反复缺血导致缺血性心肌病，心脏逐渐扩大、收缩力持续下降‌。
• 全身循环障碍引发多器官供血不足，最终发展为肝肾功能衰竭、代谢性酸中毒等多脏器衰竭‌。

‌提示‌：青年患者因血管弹性较好，早期症状可能不典型，但心肌损伤机制与后果与其他年龄群体一致。延误治疗将显著增加不可逆损伤风险，需立即就医。