被蜈蚣咬伤腿部后,可按照以下步骤处理:
一、紧急处理
- 清除毒螯
用镊子小心取出伤口残留的毒螯或毒牙,避免挤压导致毒液深入。 - 冲洗伤口
立即用肥皂水、3%-5%碳酸氢钠溶液(小苏打水)或清水反复冲洗10-15分钟,中和酸性毒液。 - 局部结扎(仅限四肢)
若咬伤严重,在伤口近心端用布条或绷带扎紧,每隔15-20分钟松开1-2分钟,防止肢体缺血坏死。 - 冷敷与抬高患肢
用冰袋或冷毛巾间断冷敷(每次15-20分钟,间隔10分钟重复),同时抬高腿部以减轻肿胀。
二、后续处理
- 消毒与包扎
用碘伏或过氧化氢消毒伤口,覆盖无菌纱布预防感染。 - 药物辅助
- 止痛:口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
- 抗过敏:若出现瘙痒、荨麻疹,可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
三、需立即就医的情况
- 全身反应:头晕、恶心、呼吸困难、心慌或血压下降。
- 局部恶化:红肿扩散、剧烈疼痛持续超过24小时、化脓或坏死。
- 特殊人群:儿童、老人、过敏体质者被咬后,建议直接就医评估。
四、注意事项
- 避免抓挠伤口或热敷,以免加重肿胀。
- 若伤口较深或被咬超过5年未接种破伤风疫苗,需评估是否需要补种。
以上步骤综合了不同场景下的处理方法,优先选择碱性溶液冲洗和冷敷缓解症状。若出现异常反应,及时就医是避免严重并发症的关键。