一、药物治疗方案
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激素替代治疗
- 雄激素替代：适用于男性患者，可口服甲睾酮制剂（如30mg/日）或肌注丙酸睾酮（25mg/次，每周3次），长效睾酮制剂如庚酸睾酮需按疗程使用。
- 促性腺激素治疗：如HCG（1000-1500U/次，每周3次肌注）或GnRH脉冲泵治疗，促进性腺发育及激素分泌。
- 甲状腺激素替代：优甲乐用于甲状腺功能低下者，改善代谢及体重。
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减重药物
- 西布曲明可抑制食欲，需结合饮食控制使用；奥利司他通过抑制脂肪吸收辅助减重。
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其他药物
- 胰岛素增敏剂（如二甲双胍）适用于合并多囊卵巢综合征者；抗雄激素药（如非那雄胺）或促排卵药用于特定症状。
二、注意事项
- 病因治疗优先：若由肿瘤（如下丘脑/垂体肿瘤）引起，需手术或放疗根除病因。
- 药物副作用监测：激素治疗可能引发肝功能异常、心血管风险，需定期复查。
- 生活方式干预：饮食控制（低热量、高纤维）和规律运动（如每周150分钟有氧运动）是基础。
三、就医建议
建议尽早就诊内分泌科或相关专科，完善性激素、甲状腺功能等检查，明确病因后制定治疗方案。切勿自行用药，以免延误病情或引发不良反应。