三尖瓣狭窄目前无法通过药物实现根治,药物治疗主要用于缓解症状、控制并发症或为手术创造条件。常用药物及作用如下:
一、缓解体循环淤血及水肿
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利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)
通过减少水钠潴留,减轻心脏前负荷,改善水肿、腹胀等症状。 -
硝酸酯类药物
扩张静脉系统,降低回心血量,减轻右心负担。
二、改善心功能
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强心药(如地高辛)
增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,适用于合并右心衰竭的患者。 -
β受体阻滞剂
控制心率,降低心肌耗氧量,辅助改善心功能。
三、针对病因及并发症
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抗生素(如苄星青霉素)
若由风湿热引起,需用抗生素控制链球菌感染,防止病情进展。 -
抗凝药(如华法林)
预防血栓形成,降低肺栓塞等风险,尤其适用于合并房颤或人工瓣膜置换术后患者。
关键提示:
- 药物无法根治三尖瓣狭窄,仅能延缓病情或改善症状。根治需依赖介入治疗(如球囊扩张术)或手术(瓣膜置换术)。
- 严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。需定期监测电解质、肝肾功能及凝血功能。
- 生活方式配合:低盐饮食、限制液体摄入、避免劳累,有助于减轻心脏负荷。