被蚂蟥咬了后，如果出现以下症状，可能表明已经中毒，需要及时处理：
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剧烈疼痛：蚂蟥咬伤通常不痛或仅有轻微疼痛，如果出现剧烈疼痛，可能是因为蚂蟥的唾液中含有的化学物质刺激了伤口周围的神经末梢。
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持续出血：蚂蟥的唾液中含有抗凝物质，可能导致伤口流血不止。如果伤口在蚂蟥移除后仍然持续出血，可能是中毒的迹象。
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全身症状：如果出现恶心、呕吐、头晕、乏力等全身症状，可能是因为蚂蟥的唾液中的毒素进入血液循环，导致中毒反应。
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过敏反应：有些人可能对蚂蟥的唾液中的蛋白质过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。
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感染症状：如果伤口出现红肿、发热、脓液等感染症状，可能是因为蚂蟥咬伤后伤口没有及时清洁消毒，导致细菌感染。
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休克：在严重的情况下，蚂蟥叮咬可能引发过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失等症状，这需要立即就医。
如果出现上述任何一种症状，应立即采取以下措施：
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移除蚂蟥：使用盐水、醋、酒精等物质涂抹在蚂蟥身上，使其松开吸盘自行脱落，不要强行拉扯。
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清洁伤口：用生理盐水或清水冲洗伤口，清除污垢和残留的蚂蟥唾液。
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消毒：用碘酒或酒精消毒伤口，防止感染。
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压迫止血：如果伤口出血不止，可以用干净的纱布或绷带压迫止血。
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就医：如果症状严重或持续不缓解，应立即就医，医生会根据情况给予相应的治疗，如使用抗过敏药物、抗生素等。
请注意，以上信息仅供参考，如果有任何疑问或需要专业医疗建议，请咨询医生。