根据最新医保政策，医保卡里的钱在特定条件下可以跨省使用，具体分为以下情况：

一、医保个人账户资金跨省使用

1. 跨省支付医疗费用

   参保人可通过医保APP绑定异地近亲属信息，实现医疗费用的异地报销。例如，北京参保人可将个人账户资金转账给河南老家的亲属用于购药，或支付异地就医的医疗费用。

2. 代缴异地亲属居民医保

   支持使用医保个人账户资金为异地亲属缴纳居民医保费用，需在参保地办理异地就医备案。

二、操作方式

1. 线上办理

   通过医保APP绑定异地亲属身份信息，完成实名认证后，即可实现资金转账或代缴。

2. 线下办理

   参保人需携带医保卡及亲属身份证到参保地医保中心办理异地就医备案手续。

三、注意事项

1. 地区差异

   目前全国已有17个省份开通了医保个人账户跨省共济功能（如河北、江苏、山东等），但具体报销比例可能因地区政策不同而有所差异，建议提前咨询参保地医保部门。

2. 使用范围

   仅限医保个人账户资金，不可用于支付门诊非医疗费用（如药店购药）或异地职工医保个人缴费部分。

3. 报销流程

   异地就医后需在医保所在地完成报销手续，具体流程可能因地区规定不同存在差异。

四、典型案例

小张在北京工作，母亲在河南老家。他通过医保APP绑定母亲信息后，成功将1000元转入母亲账户，用于河南购药，操作便捷且资金安全。

医保卡个人账户资金在跨省使用方面已取得显著进展，但需结合当地政策具体操作，并注意地域差异对报销比例的影响。