心内膜炎不治疗可能会导致一系列严重的后果，主要包括以下几个方面：
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心脏瓣膜损伤：炎症反应可能会引起心脏瓣膜增厚、变形，导致瓣膜关闭不全或狭窄，严重影响心脏的正常血流动力学。长期的瓣膜损伤还可能导致瓣膜穿孔或腱索断裂，进一步加重心脏功能损害。
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全身感染症状：心内膜炎患者常表现为持续发热、乏力、食欲不振等非特异性症状。如果得不到及时治疗，这些症状可能会持续存在并逐渐加重，导致患者体重下降、贫血等消耗性表现。
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栓塞并发症：感染性心内膜炎的赘生物可能脱落，随血液流向全身，引起多部位栓塞，如脑栓塞、肺栓塞、肢体动脉栓塞等。这些栓塞事件可能导致严重后果，甚至危及生命。
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心肌脓肿：细菌性动脉瘤是感染性心内膜炎常见的并发症之一，可发生于窦状主动脉等部位。还可能出现冠状动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等症状。
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心力衰竭：心内膜炎导致的心脏瓣膜损伤和心肌炎症会进一步损害心脏功能，长期未治疗可能导致不可逆性心肌损害，最终发展为心力衰竭。
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免疫系统异常反应：心内膜炎还可能引发免疫系统异常反应，如肾小球肾炎等并发症。这些并发症可能进一步加重患者的病情，影响预后。
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死亡风险增加：未经治疗的心内膜炎患者死亡率极高。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。
总的来说，心内膜炎如果不进行治疗，后果可能是非常严重的，甚至可能危及生命。一旦确诊为心内膜炎，患者应积极配合医生的治疗方案，进行规范的治疗。定期复查和监测病情变化也是非常重要的。