医保正常参保但买药无法报销，通常由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、医保目录限制

1. 药品目录不覆盖

   医保报销需药品、诊疗项目、医疗服务设施均属于医保目录。若药品不在甲类/乙类目录内（如自费药、特效药、靶向药等），则无法报销。

2. 超说明书用药

   若医生开具的药品超出说明书适应症范围，即使属于医保目录，仍无法报销。

3. 医保等待期未过

   城乡居民医保等部分险种存在3个月左右的等待期，期间医疗费用需自费。

二、其他常见原因

1. 未达起付线

   门诊或住院费用需超过当地规定的起付线（通常500-2000元）才能报销，未达标部分需自费。

2. 非定点医疗机构

   仅在医保定点医疗机构就医可报销，急诊除外。若在非定点机构就诊，费用需全额自费。

3. 报销比例限制

   门诊报销比例通常低于住院比例（如门诊仅报销30%-50%，住院可达70%-90%），且存在封顶线。

4. 特殊情形不报销

   包括工伤保险、公共卫生项目、境外就医、健康体检等明确不纳入医保的范围。

三、解决建议

1. 确认药品目录

   通过“我的常州”APP等渠道查询药品是否在医保目录内，避免使用自费药。

2. 规范就医机构

   优先选择医保定点医疗机构，急诊患者除外。

3. 了解报销规则

   熟悉起付线、封顶线及报销比例，保留好医疗费用发票和相关凭证。

4. 避免断缴

   确保医保持续缴费，避免因等待期未过影响报销。

通过以上分析，可针对性排查无法报销的原因。若仍有疑问，建议咨询当地医保部门或医院医保办，获取详细指导。