被蚂蟥咬伤后，判断是否中毒可以从以下几个方面进行：

1. 局部症状

• 疼痛和瘙痒：被蚂蟥咬伤后，局部可能会出现疼痛和瘙痒感
• 红肿：咬伤部位可能会出现红肿，这是蚂蟥唾液中的毒素引起的
• 水疱：有些情况下，咬伤部位可能会出现水疱

2. 全身症状

• 头晕和乏力：如果蚂蟥的唾液中含有毒素，可能会导致中毒症状，如头晕和乏力
• 呕吐：中毒严重时，可能会出现呕吐症状
• 过敏反应：蚂蟥唾液中含有组胺，可能会引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红肿、疼痛等

3. 感染症状

• 感染：如果咬伤后没有及时处理，病原体可能会侵入人体，导致感染。感染的症状包括局部红肿、疼痛加剧，甚至出现发热
• 破伤风：蚂蟥的牙齿可能会携带破伤风杆菌，如果咬伤后没有及时处理，可能会引起破伤风，表现为肌肉僵硬、张口困难等

4. 其他严重症状

• 脑膜炎：蚂蟥的牙齿可能会携带脑膜炎双球菌，如果咬伤后没有及时处理，可能会引起脑膜炎，表现为发热、头痛等

5. 处理方法

• 立即处理：发现被蚂蟥咬伤后，应立即用小木棍等物品将蚂蟥刮掉
• 消毒：对伤口进行消毒处理，可以使用碘伏、酒精等
• 就医：如果出现全身症状或感染症状，应及时就医

总结

被蚂蟥咬伤后，如果出现局部红肿、疼痛、瘙痒等症状，可能是中毒或过敏反应。如果出现头晕、乏力、呕吐等全身症状，或伤口感染、破伤风、脑膜炎等严重症状，应立即就医处理。为了预防感染和中毒，建议及时对伤口进行消毒处理，并密切观察症状变化。