POEMS综合征是一种罕见且严重的多系统疾病，如果不治疗，其后果可能非常严重，甚至危及生命。根据多项证据，POEMS综合征的不治疗会导致以下主要后果：
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神经病变的恶化：POEMS综合征的典型症状之一是多发性神经病变，表现为四肢麻木、刺痛、无力等症状，这些症状会逐渐加重，最终可能导致患者完全丧失行走能力，严重时甚至需要依赖轮椅或卧床。
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器官功能衰竭：由于浆细胞异常增生及其分泌的单克隆蛋白，POEMS综合征可导致多种器官受损。例如，肝脏、脾脏、肾功能和内分泌功能可能逐渐恶化，最终引发肾衰竭、肝衰竭和内分泌紊乱，如糖尿病、甲状腺功能减退等。
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心血管问题：POEMS综合征可导致心力衰竭、肺动脉高压等心血管问题，严重时可能引发呼吸衰竭和死亡。
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血液系统问题：患者可能出现贫血、血小板减少以及凝血功能障碍，这些血液问题会进一步加重病情，甚至危及生命。
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皮肤和代谢异常：皮肤病变如色素沉着、指甲变脆等，以及代谢紊乱（如糖尿病和肥胖）也是POEMS综合征的常见表现，但这些问题在不治疗的情况下可能进一步恶化。
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感染和肿瘤：由于免疫功能受损，患者容易感染，且部分患者可能发展为多发性骨髓瘤等恶性肿瘤，这进一步增加了死亡风险。
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生存期缩短：未经治疗的POEMS综合征患者的预后通常较差，中位生存期约为5-7年，部分病例甚至低于3年。如果病情恶化，可能因多器官功能衰竭而死亡。
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生活质量下降：POEMS综合征的患者在不治疗的情况下，生活质量会显著下降，包括行动能力受限、疼痛加剧、日常生活能力下降等。
POEMS综合征如果不治疗，会导致多系统损害的持续恶化，包括神经病变、器官功能衰竭、心血管问题、血液系统异常、感染和肿瘤等，最终可能导致死亡。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。