医保定点零售药店申请材料

医保定点零售药店申请材料需根据具体类型准备,主要分为基础材料和专项材料两类,具体要求如下:

一、基础必备材料(共8项)

  1. 《定点零售药店申请表》

    需包含药店基本信息、负责人信息及申请承诺等内容。

  2. 药品经营许可证、营业执照

    需提供原件及法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件。

  3. 人员资质证明

    • 执业药师资格证书或药学技术人员相关证书复印件;

    • 医保专(兼)职管理人员的劳动合同复印件。

  4. 内部管理制度

    包括医保药品管理制度、财务制度等与医疗保障政策对应的管理文件。

  5. 信息系统材料

    与医保有关的信息系统建设及运行情况说明。

  6. 预测性分析报告

    预测纳入定点后使用医疗保障基金的情况分析报告。

  7. 其他材料

    省级医疗保障行政部门要求的其他补充材料。

二、门诊慢特病专项材料(如申请门诊慢特病医保定点)

除基础材料外,还需提供:

  • 门诊慢特病药品服务定点申请

  • 医保服务协议首、尾页复印件

三、注意事项

  1. 材料规范性

    • 所有材料需采用A4纸型装订,确保装订牢固、页码连续,编制总目录;

    • 需同时提交PDF格式电子版。

  2. 授权委托书

    非法定代表人或非经营者办理业务时,需提供授权委托书及代办人身份证复印件。

  3. 材料时效性

    请确保所有材料为最新版本,过期材料可能导致审核不通过。

建议提前联系当地医保部门确认最新材料清单及流程,确保材料齐全。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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