蠓虫叮咬后的药物治疗需根据症状严重程度选择，以下为综合治疗方案：
一、外用药物治疗
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止痒消肿类
- 炉甘石洗剂：收敛止痒，适用于轻度瘙痒和红肿。
- 糖皮质激素药膏：如糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏，可快速缓解炎症和瘙痒，但不宜长期大面积使用。
- 丹皮酚软膏：兼具抗炎、镇痛作用，适合肿胀疼痛明显的部位。
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抗感染类
- 红霉素软膏/莫匹罗星软膏：若皮肤破损或继发感染，可预防细菌感染。
- 碘伏/酒精：叮咬后立即消毒，减少感染风险。
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其他辅助药物
- 风油精/薄荷脑软膏：含清凉成分，可暂时缓解瘙痒，但破损皮肤禁用。
- 氨水/肥皂水：碱性溶液可中和蠓虫唾液酸性物质，减轻初期反应。
二、口服药物治疗
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抗组胺药
- 氯雷他定、西替利嗪：缓解过敏反应引起的瘙痒和红肿，适合多部位叮咬或症状较重者。
- 扑尔敏：短期使用，可能引起嗜睡。
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辅助缓解药物
- 维生素C/葡萄糖酸钙：调节过敏反应，减轻全身性瘙痒。
三、护理与预防
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局部处理
- 冷敷叮咬处，收缩血管减轻肿胀。
- 避免抓挠，防止继发感染。
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环境清洁
- 勤换洗衣物、床单，使用除螨喷雾清洁环境。
- 减少暴露于草地、树林等蠓虫栖息地。
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特殊人群注意
- 孕妇、儿童及老年人需在医生指导下用药，慎用激素类药物。
四、就医指征
若出现以下情况需及时就诊：
- 红肿持续加重或伴随发热、头痛等全身症状。
- 皮肤破损感染、化脓或过敏反应严重。
以上方案综合了外用、口服药物及护理措施，具体用药需结合个体症状调整，必要时遵医嘱。