放射性肾炎是一种因肾脏接受大剂量放射性照射后引发的炎症性疾病，根据病程可分为急性放射性肾炎和慢性放射性肾炎，其症状因类型不同而有所差异。以下是放射性肾炎的主要症状和特点：
一、急性放射性肾炎
- 潜伏期：通常在接受放射线照射后6~12个月出现明显症状。
- 典型症状：
- 全身症状：呼吸急促、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、极度疲乏。
- 肾脏表现：蛋白尿（多数<2g/d，偶可高达4~5g/d）、镜下血尿、管型尿。
- 水肿和高血压：中度或重度高血压，常伴水肿。
- 贫血和肾功能损害：出现贫血，并伴随进行性氮质血症，严重时可导致肾功能衰竭。
- 预后：急性放射性肾炎的预后较差，常因恶性高血压或慢性肾衰竭而危及生命。
二、慢性放射性肾炎
- 发病特点：
- 可从急性放射性肾炎发展而来，也可在接受照射数年至数十年后发病。
- 典型症状：
- 早期表现：常无明显症状，仅表现为无症状蛋白尿。
- 进展期表现：
- 蛋白尿、低渗尿、贫血。
- 高血压，严重者可能出现肾病综合征。
- 缓慢进展的肾功能损害，最终可发展为尿毒症。
- 严重后果：病情严重的患者可能出现肾小管坏死、恶性高血压和尿毒症等并发症。
三、其他相关症状
- 单纯性蛋白尿：某些轻症患者可能仅表现为单纯性蛋白尿，若干年后才逐渐发展为肾功能衰竭。
- 高血压：部分患者在接受照射数年后出现原因不明的高血压，可表现为良性、急进性或恶性高血压。
四、总结
放射性肾炎的症状与照射剂量、潜伏期和病程密切相关。急性放射性肾炎起病急，症状严重；慢性放射性肾炎则发病缓慢，表现为长期肾功能损害。常见症状包括蛋白尿、高血压、贫血、水肿、肾功能衰竭等。如出现上述症状，特别是有放射线照射史的患者，应及时就医以明确诊断和治疗。